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第362章 人心比毒药更狠


车轮碾过雨后的马路,出租车门下溅起水花。

急诊科那栋彻夜通明的白色大楼退到后视镜里,周悬靠着后座,把手机调成静音。

脑子里三条血铊浓度曲线还没完全散开,家里玄关那盏暖黄色的小灯先冒了出来。

推开家门,糖醋排骨的香味已经到了门口。

“爸爸!”

周小果从沙发上跳下来,光着脚跑过来,手里还攥着一根沾了铅笔灰的拼音棒。

周悬换上拖鞋,把女儿抱起来,用胡茬蹭她脸蛋:“怎么还不睡?是不是又想借着背拼音偷吃糖?”

“才没有!”

周小果搂着他的脖子,立刻指向茶几,“我已经会背整体认读音节了,妈妈可以作证。”

沈初夏系着围裙从厨房出来,手里端着刚热好的排骨汤:“洗手吃饭。再晚回来半小时,这汤就只能留着明天下面条了。”

“在医院跟魏建国多说了两句。”

周悬把女儿放下,洗完手坐到餐桌前。

排骨炖得脱骨,汤汁挂在米饭上。

第一口下去,他把筷子放慢了些。

沈初夏坐在对面看他吃:“总中心刚挂牌,事情很多吧?看你眼圈都黑了。”

“都是常规操作,萧明哲和许嘉音能应付。”

周悬抽了张纸巾擦嘴,“我就是个到点下班的副主任,操心那么多干什么。”

“你就嘴硬吧。”

沈初夏起身给周小果倒温水,“吃完再考拼音,考不过也不许凶她。”

“我什么时候凶过?”

周小果抱着水杯,认真点头:“爸爸凶萧叔叔的时候,隔着手机我都听见了。”

周悬夹排骨的筷子停在半空。

沈初夏笑出声,拿筷子轻轻敲了敲碗沿:“周老师,家属作证,确有其事。”

这一夜,没有急诊科呼叫器,也没有监护仪声。

周悬睡前被周小果拽着背了一遍整体认读音节,背到“yun”的时候,还被女儿纠正了一次发音。

等隔壁房间安静下来,他把手机贴着床头放好,终于睡了个整觉。

翌日清晨,清河二院。

周悬踩着八点半的打卡钟走进总中心大楼时,一辆印着“特种药品冷链运输”的白色厢式车已经停在楼下。

几名押运人员与萧明哲交接冷链箱,魏建国站在旁边签封存登记表,眼里全是血丝。

“周悬,来得正好。”

魏建国把笔递给警员,快步过来。

“省医大那案子结了?”

“结了。定向投毒。”

魏建国从公文包里抽出审讯速记和化验报告,“嫌疑人是同实验室研究生李某。重症那个助手是他师兄,两人争一个海外联合培养名额。最近一篇核心期刊论文里,师兄把李某的名字从二作划掉了。”

周悬翻了翻报告:“硝酸铊从哪来的?”

“管库老师管理松。李某趁实验室混乱,分几次盗取少量试剂,又伪造了使用记录。”

魏建国点了点其中一页,“他交代,原本只想针对师兄。现场封存的杯具、搅拌棒和咖啡壶里都检出了铊残留,污染路径和你昨天推的基本一致。”

“另外两个是误中。”

周悬合上报告,“为了把现场做成公共饮品污染,反倒把无关的人拖进来。人心有时候比毒药还狠。”

魏建国把报告收回去:“实验柜夹层里找到残留试剂,指纹、DNA和监控动线都对上了。能这么快破案,多亏你们给的代谢曲线。”

“谢萧主任。”

周悬抬下巴点了点不远处,“警是他报的。”

冷链箱被抬进专用电梯。

萧明哲抱着特制无菌恒温盒走过来,语速比平时快:“周悬,PHAS-03改良版解毒剂送到了。首批三十支,孙大成他们已经完成伦理备案、知情同意和术前评估,随时可以入组给药。”

“药到了,脑子也得跟上。”

周悬往电梯走,“去病房。”

总中心五楼,重症监护区。

孙大成躺在病床上,双腿因长期多系统萎缩已有轻度畸形,双手控制不住地抖。

他看见治疗车推进来,撑着枕头想坐起,被护士按了回去。

“萧主任,是那药到了吗?”

“到了,老孙。”

萧明哲核对腕带和入组编号,“国家特批的改良版解毒剂,今天第一剂。嘉音,建立双通道静脉通路,心电监护、无创血压、血氧全部挂上。药物警戒表和不良反应预案放床尾。”

“明白。”

许嘉音拆开注射器包装,开始配药。

周悬端着保温杯,靠在储物柜旁。

淡蓝色系统光幕在视野右下角弹出:

【检测到下级医生操作思路发生偏离。】

【目标:萧明哲。】

【偏离度:45%。】

【纠错指引:引导下级医生注意PHAS-03-M在剥离深层神经元金属蓄积时,可能引起短暂性细胞内钙超载及一过性心律失常,应减慢首剂滴速,并联合使用镁剂保护心肌,而非单纯依赖利尿剂加速排泄。】

萧明哲正准备在医嘱单上签字。

“萧主任。”

周悬开口,“你这是给患者输解毒剂,还是给消防栓试压?”

签字笔停在纸面上。

萧明哲回头:“常规螯合剂给药速度每小时一百五十毫升,我已经降到一百二十毫升。患者血压稳定,肾功能还能支撑,利尿剂只是辅助排泄。”

“常规螯合剂能进深层神经元吗?”

周悬走上前,用钢笔帽敲了敲输液泵屏幕,“你面前这支药,说明书第一页写的是什么?”

萧明哲低头重新看资料,眉头慢慢压下去:“靶向剥离,跨血脑屏障,神经组织蓄积分层释放。”

“继续。”

许嘉音拿着配好的药,停下动作:“如果深层蓄积被快速剥离,细胞内外金属离子和钙离子通道会被扰动。老孙有基础心肌损伤,首剂高速度可能诱发一过性心律失常。”

周悬看向萧明哲:“听见没有?书没白读,差点让手毁了。”

萧明哲把医嘱单抽回来,重新核对用药方案:“首剂按研究方案下限走。滴速改到每小时五十毫升?”

“再往下想。”

周悬用杯底碰了碰病历夹,“你现在最想看见的是尿量好看,还是心电先别给你惊喜?”

萧明哲沉默两秒,删掉原医嘱:“首剂每小时四十毫升,先观察耐受。利尿剂暂缓,保留入出量监测。联合门冬氨酸钾镁,连续心电监护,十五分钟记录一次生命体征,出现室早、QT延长或血压波动立即暂停。”

“这才像主任写的医嘱。”

周悬把保温杯放到柜顶,“谁再凭常规螯合剂经验套新药,我让他把离子通道偶联机制抄一百遍。”

许嘉音把配药流程退回一步,重新校验浓度和标签。

护士复核冷链编号、批号、入组编号,药剂师在床旁完成双签。

半小时后,改良版解毒剂缓缓滴入孙大成体内。

病房里只剩监护仪规律的提示音。

第一小时,孙大成没有明显不适,心率维持在每分钟七十四次。

第二小时,便携式毒物分析仪显示,尿液中的金属复合物浓度开始上升,血药浓度平稳达峰。

许嘉音把数据截图导入表格:“老师,深层蓄积清除率达到百分之四十二。心电图没有室性早搏,QT间期稳定。”

孙大成动了动脚趾。

他盯着被子下那点起伏,过了好几秒才开口:“萧主任……我这腿,好像没那么冰了。”

萧明哲看着排毒曲线,又低头看了一遍心电监护参数,吐出一口气。

他转身想找周悬,病房门口已经空了。

储物柜旁只剩一只没来得及合盖的保温杯,杯口冒着红枣茶的热气。


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